針灸包括針?lè)ê途姆ǎ瑢⑻囟ǖ尼樉叽倘霗C(jī)體特定穴位,再配以相應(yīng)手法操作達(dá)到治療目的者為針?lè)ǎ贿\(yùn)用點(diǎn)燃的艾條或艾柱及其他加熱設(shè)備作用于特定穴位,通過(guò)熱刺激發(fā)揮治療作用的則屬于灸法的范疇。
針灸作用的機(jī)理,根據(jù)古人的說(shuō)法,可用“氣至而有效”一言以概之。何為氣至,現(xiàn)代針灸教科書說(shuō)的針刺部位有“酸、麻、脹、痛”等感覺即為得氣。確有一定道理,但有歧義。
因刺中神經(jīng)則麻,刺中血管肌腱則痛,重刺激肌肉豐厚部位則酸脹,若這些均理解為得氣,則仍然與經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)無(wú)涉。更何況,對(duì)于得氣,傳統(tǒng)的說(shuō)法是也可指醫(yī)者運(yùn)針時(shí)的感覺,而非單指病人則針刺局部的感覺。
如《標(biāo)幽賦》云:“氣之至也,如魚吞鉤餌之浮沉;氣未至也,如閑居幽室之深邃”。“氣速至而速效,氣遲至而不治”。而病人的感覺,應(yīng)該以出現(xiàn)“循經(jīng)感傳”為準(zhǔn)。所謂循經(jīng)感傳是指針刺其它方法刺激穴位時(shí),人體出現(xiàn)一種酸、脹、麻等特殊感覺從受刺激的穴位開始,沿古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈循行路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象。
基于得氣和循經(jīng)感傳這一針灸獨(dú)特現(xiàn)象,我們來(lái)探討針灸治病的物質(zhì)基礎(chǔ):
毫針刺入穴位后,會(huì)對(duì)局部纖維系統(tǒng)形成物理刺激,通過(guò)特定手法,對(duì)纖維系統(tǒng)形成物理刺激并促使其做出運(yùn)動(dòng)反應(yīng),而經(jīng)脈多走行于肌肉間和肌肉的筋膜平面之間,即相鄰筋膜間由疏松纖維網(wǎng)(結(jié)締組織)連接并由凝膠狀基質(zhì)充填,由于長(zhǎng)期受到筋膜間平行位移運(yùn)動(dòng)的刺激,故液化程度高,流動(dòng)性高,從而形成了經(jīng)脈線的特殊光、電、聲等特征。
針刺穴位形成刺激使筋膜做出反應(yīng)性運(yùn)動(dòng)——筋膜間平行位移,同時(shí)帶動(dòng)凝膠狀基質(zhì)被激活,并沿經(jīng)線流動(dòng)為感覺神經(jīng)末梢感知時(shí),就會(huì)形成明顯的循經(jīng)感傳現(xiàn)象,這就是循經(jīng)感傳的物質(zhì)基礎(chǔ)。