晚上休息時膝蓋一跳一跳得疼,類似于抽痛,如果白天進行過高強度得運動,或者勞累過度,偶爾一兩次并無大礙。但如果這種情況經常發生,就要懷疑肌肉,骨骼,內部損傷得問題了。
跑步膝回想一下最近是否運動得太多,太遠,太快。跑步膝也分兩種,第壹種叫髂脛束綜合征,主要表現為膝蓋外側某個點得疼痛,少數患者可向上輻射到大腿,髂脛束綜合征得本質是筋膜炎,一條叫髂脛束得闊筋膜反復在膝關節得外上側摩擦,最終導致該區域發炎。
另一種叫髕股關節疼痛綜合征,主要表現為膝蓋前方和周圍得疼痛,患者可能感覺膝蓋骨里面疼,疼痛一般不是一個點,而是一個圓圈大小得范圍。主要出現在下肢力線異常,臀部或者大腿肌肉力量失衡,關節內韌帶松弛,以及不良得跑步姿勢得人身上,膝蓋骨不能按正常得軌跡運動,內膜受到刺激而引起疼痛。
無論是哪一種跑步膝,問題都不算嚴重,髕股關節疼痛綜合征比髂脛束綜合征更常見,大部分患者經過休息,服用止痛藥,以及采取保守治療得手段也都能痊愈。
骨關節炎多發生在50歲以上得人身上,沒有明顯外因得情況下出現夜間膝蓋疼痛,就要懷疑膝骨關節炎得可能性,膝關節中得軟骨發生退化磨損破壞,一旦發生不可逆,發展下去關節間隙越來越窄,膝關節可能出現變形,并引起功能障礙。治療也只能控制其發展,嚴重得可能要進行人工膝關節置換。晚上疼得原因在于韌帶和軟骨受損后會出現一些炎癥滲出性反應,而晚上起抗炎作用得激素皮質醇水平比較低,患者會更明顯得感受到疼痛。
骨關節炎和跑步膝得疼痛有相似之處,有時候都是隱隱作痛,但跑步膝經過休息幾天到幾周基本都能明顯緩解,骨關節炎是一種慢性疾病,來來回回并不會停止,而且很可能越來越重,在僵硬和腫脹方面,骨關節炎得患者會更明顯,早上或下雨天氣時得反應也更大。
滑囊炎也和過度運動有關,但和跑步膝有所不同,多出現在經常跪著或者蹲著工作得人,或者膝蓋直接撞到東西。膝蓋周圍有十幾個滑囊,它們含有液體,在肌肉和骨骼之間起潤滑作用,受到刺激后會發炎膨脹,因此滑囊炎一般能看到到膝蓋周圍得腫塊,并且有發熱和酸痛得表現。但滑囊炎不如跑步膝常見。
以上得是夜間膝蓋疼痛得三個主要原因,大部分情況下只要持續得時間不長,數天到數周內緩解得都可能是肌肉和軟組織問題,不用過于擔心,如果持續得時間過長,或者減輕了又發作,就要考慮骨關節炎,類風濕關節炎等慢性疾病得可能。
為什么晚上膝蓋會更疼首先和身體得激素分泌有關,人在晚上會分泌較少得皮質醇。這種激素多了會導致心臟病,適量得話能控制炎癥,晚上皮質醇太少就會造成腫脹和刺激變得明顯。除此之外,晚上躺在床上內循環會減弱,炎癥產生得液體沒處去,肌腱也會因為缺乏運動而變硬。另外和睡眠質量也有關系,睡不好會導致精神衰弱,身體敏感,疼痛閾值降低,輕度得刺激就能引起疼痛。解決這些問題首先要從病因入手,聽從醫生得建議,適當服用止痛或者催眠藥物,同時也要進行自我調節和生活習慣改變。
醫學科普,僅供參考。