一般甲狀腺結(jié)節(jié)分為6類。
1類：一般無需處理；
2類：惡性程度為0%，一般為囊性結(jié)節(jié)，如過大可以超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊液抽吸；
3類：惡性程度<2%，無需活檢處理，如果結(jié)節(jié)過大導(dǎo)致壓迫或出現(xiàn)美容問題時，在活檢證實(shí)為良性的前提下，可考慮外科處理；
4A類：惡性程度2-10%，如果結(jié)節(jié)>15mm建議超聲引導(dǎo)性穿刺活檢，<10mm的單灶結(jié)節(jié)，如不臨近被膜、氣管或喉返神經(jīng)，可選擇隨訪；
4B類：惡性程度10-50%，>10mm，建議超聲引導(dǎo)性穿刺活檢，如臨近被膜、氣管、喉返神經(jīng)，或多灶性，則>5mm可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺活檢；<5mm的緊鄰被膜、氣管或喉返神經(jīng)的結(jié)節(jié)需結(jié)合臨床進(jìn)一步判定，<10mm的單灶結(jié)節(jié)，如不緊鄰被膜、氣管或喉返神經(jīng)，在充分知情同意的情況下可以選擇積極監(jiān)控策略；
5類：惡性程度50-90%，處理等同于4B類結(jié)節(jié)；
6類：為粗針活檢證實(shí)為惡性結(jié)節(jié)。 拿到超聲報(bào)告不要緊張，首先應(yīng)咨詢外科醫(yī)生積極處理，并不是所有結(jié)節(jié)預(yù)后都是不良的，大部分結(jié)節(jié)經(jīng)過嚴(yán)密的觀察，積極地處理預(yù)后還是不錯的。 （來源：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院）
來源： 北京12320在聆聽
